ATTIVITA' CHIRURGICHE

Revisioni protesiche

Le revisioni protesiche, sia su base settica che asettica, rappresentano una vera e propria sfida per il Chirurgo Ortopedico, soprattutto in quei casi gravati da importante perdita del bone stock, da deficit dell’apparato estensore o in presenza di alterazioni del trofismo cutaneo, talvolta con perdita severa di sostanzain esiti di plurimi interventi chirurgici. 

 Le principali cause di revisione protesica di anca e ginocchio sono:

  •  mobilizzazione asettica
  • infezione protesica
  • usura delle componenti
  • mal-posizionamento componenti
  • frattura peri-protesica
  • instabilità
  • protesi dolorose

Le revisioni protesiche possono esser eseguite in un unico tempo chirurgico (One Stage) o in un doppio tempo operatorio (Two Stage) a seconda del quadro clinico laboratoristico repertato.

ONE STAGE

Ø  Trattamento di scelta nelle revisioni asettiche.

Ø  Rappresenta una valida opzione chirurgica in caso di infezione peri-protesica ritardata o cronica in cui sia stato isolato il germe patogeno responsabile del processo infettivo e questo sia sensibile agli antibiotici, il paziente non appartenga a categorie a rischio ed abbia subito soltanto un pregresso intervento chirurgico.

TWO STAGE

Ø  Costituisce l’opzione più valida e sicura nei casi di infezione peri-protesica difficile da trattare sia per motivi legati al germe patogeno resistente o difficile da isolare, sia per difficoltà dal punto di vista ricostruttivo a causa di importante perdita ossea e/o mio-cutanea.

Ø  Il doppio tempo chirurgico rappresenta un’ottima soluzione per bonificare in maniera adeguata il sito infetto, consentendo al paziente di mantenere una buona qualità di vita, grazie ad una protesi provvisoria – spacer articolare – che vicaria la funzione della protesi, e permettendo al chirurgo di pianificare in maniera ottimale il tempo del reimpianto. 

Grazie ad un’esperienza chirurgica decennale nel trattamento e nella gestione di casi difficili di revisione protesica, presso il nostro centro di Chirurgia Protesica pianifichiamo accuratamente gli interventi ricostruttivi protesici, avvalendoci delle più innovative tecniche e metodiche chirurgiche (Impianti protesici Custom made) apportando particolare attenzione all’utilizzo di materiali protesici biocompatibili che garantiscano un’ottimale osteointegrazione ed una resistenza all’usura sempre maggiore.